关于切实加强社区卫生服务机构人才队伍建设的建议

    近年来，为缓解“看病难、看病贵”问题，各级政府出台了一系列扶持和发展社区卫生服务的政策，包括加大财政投入力度、实行收支两条线、基本医疗保险政策倾斜等。但目前居民遇有疾病仍然往大医院赶，关键在于社区卫生机构医疗技术服务能力不强。主要原因：一是社区卫生服务机构的软硬环境难以留住人才，导致医疗技术人才流失。二是人才观念滞后，缺乏有效的继续教育培训机制，快速回报，急功近利思想较明显。三是缺乏有效的绩效考核机制，干好干坏一个样，干多干少一个样。
    建议：
    1、建立完善的人才流动机制。一是要积极引进高层次或具有特殊才能以及社区卫生服务急需的中级以上全科医生，鼓励中高级人才向社区卫生服务机构流动；二是要积极鼓励综合性医院专家教授定期到社区指导巡诊；三是要鼓励综合性医院医务人员下基层锻炼，可以强制性要求各级医务人员晋升前必须有一段时间的社区工作经验；四是要鼓励综合性医院退休专家到社区卫生服务中心发挥余热。
    2、开拓人才引进和培训渠道。制定和完善对社区卫生服务机构医务人员的培训计划。建立医科大学毕业生在社区卫生服务机构和大医院之间的轮转计划，轮转期满后再根据不同的人才需求进行定向分配。低年资社区卫生服务机构的医生必需在三级以上医院进行两年以上的进修学习，全面掌握各专科的基本诊疗常规技术后再回到社区进行全科医疗工作。社区卫生服务机构的医务人员不仅要在岗中培训，同时应定期到上级医疗机构进修，不断更新医学知识技术，提高自身的医疗技术水平。对医务人员的培训要列入社区卫生服务机构的考核范围，要从行业发展的层面上制定完整的培训规划。首先必需解决社区卫生服务机构的工学矛盾，避免目前在“一个萝卜一个坑”情况下一味地要求达到培训率，为完成培训任务而培训。
    3、创新人事分配激励机制。建立和完善社区卫生服务机构医务人员的绩效考核体系，奖勤罚懒，奖优罚劣。要开展社区卫生机构收支两条线运行模式研究,改变目前医疗机构为生存发展的创收运行机制。要探索和完善政府主办体现公益性质的社区卫生服务机构运行和补偿机制,建立起一个以基本医疗和公共卫生服务为基础，社区卫生机构与医院、预防保健机构分工合理，密切合作，高效、公平、经济的新型社区卫生服务模式，进而全面落实社区卫生“六位一体”功能，为群众提供贴身的医疗服务。

责任编辑：农工党商丘市委